冷冻胚胎保存18年后苏醒 盘点世间神奇宝宝

时间2016-07-01    来源: 互联网     
冷冻胚胎保存18年后苏醒 盘点世间神奇宝宝

  一枚胚胎“沉睡”了18年,直至2015年11月初,在上海复旦大学附属妇产科医院专家的帮助下被“唤醒”,并成功移植到妈妈的子宫内。

  记者6月29日从上海复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心获悉,6月27日,这位妈妈、45岁黄琼(化名)在外地顺利诞下女婴,婴儿重3300克,身体指标一切正常。

  据悉,这是目前中国保存时间最久经复苏成功的胚胎,医生们形象地把这个宝宝称为中国最“抗冻”宝宝。

  女患者3次尝试辅助生殖治疗均失败

  陈华医生向澎湃新闻记者透露,黄琼于2015年初到医院来看诊,当她看到对方病历号为时心里一怔:“1998-01XX,这是上海集爱遗传与不育诊疗中心1998年成立最初的元老级患者。”

  她在详细询问病史后才得知,黄琼夫妇曾因输卵管堵塞于1998年在该中心接受了3次辅助生殖治疗,包括一次新鲜胚胎移植与两次冷冻胚胎移植,但三次移植过程中存在输卵管积水和子宫内膜薄的问题,胚胎移植均遭遇失败,黄琼由此失去了信心,再加上她工作繁忙,就想着等一等再说。

  这一等就是18年。一名熟人在陈华医生的治疗下喜得双胞胎,这让黄琼记起自己曾将冻胚存在上海集爱遗传与不育诊疗中心。

  当时,医生再次帮黄琼检查身体,检查发现其内膜依旧很薄、输卵管严重积水,还伴有子宫肌瘤。对此,在复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师亲自主刀,黄琼在腹腔镜下切除了大量积水的输卵管,剔除了子宫肌瘤,同时用宫腔镜排除了宫腔问题。

  手术成功后,黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期,在陈华医生的个性化治疗方案,与B超室、胚胎实验室的积极配合下顺利移植。两周后,黄琼回到中心检测被告知怀孕的好消息。

  冷冻胚胎的技术原理

  冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

  将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,

  经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。

  可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的冷冻胚胎保存,以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将冷冻胚胎,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28%,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。

  冷冻胚胎技术的作用及效果

  对不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。

  在技术方面从慢速冷冻到冰晶化快速冷冻的方法(Vitrification),两者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本较高,因为方法快速且存活率及怀孕率都相当好。

  在冷冻胚胎,必须选择质量好的胚胎,因此胚胎评分标准也很重要,希望把具有发育潜能的胚胎予以冷冻,将来才可以提供病人做日后解冻使用。

  冷冻胚胎是目前冷冻方法中最常使用方法,但在某些国家因为信仰与法律规定,无法冷冻胚胎只能冷冻卵子,不过冷冻胚胎算是一种技术纯熟的方法,提供很多病人使用。

  由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题,按国际通行原则冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年之内。

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